Эмоциональная дизрегуляция

Эмоциональная дизрегуляция

Эмоциональная дизрегуляция — это когда эмоции выходят за пределы, которые человек способен выдержать или сдержать. Не просто «сильно расстроился» — а когда реакция несоразмерна поводу, длится дольше ожидаемого и почти не поддаётся торможению. Вспышка злости из-за мелочи. Слёзы, которые невозможно остановить. Тревога, нарастающая без видимой причины до состояния, в котором невозможно думать. После — часто стыд и ощущение, что снова «сломался».

Дизрегуляция — центральная черта пограничного расстройства личности, где она определяет почти все симптомы. Она также характерна для СДВГ (импульсивность, взрывные реакции), ПТСР (гипервозбуждение, вспышки гнева), биполярного расстройства и хронического стресса. При депрессии нередко проявляется как раздражительность, а не грусть — особенно у мужчин и подростков.

Прямых опросников на дизрегуляцию в рутинной практике немного. Косвенно она отражается в шкалах раздражительности и тревожности. Вопрос PHQ-9 об изменении психомоторного темпа и раздражительности частично захватывает эту область. Если на фоне перепадов настроения есть подозрение на биполярный спектр, применяют скрининговый опросник MDQ.

Дизрегуляция — не плохой характер. Нейробиологически это нарушение работы префронтальной коры, которая в норме тормозит реакцию миндалины. Усилием воли справиться сложно — именно поэтому работают методы, перестраивающие эту регуляцию: диалектическая поведенческая терапия (ДБТ), осознанность, телесно-ориентированные практики.

Глоссарий Психометрики — справочник терминов ментального здоровья. Пройдите PHQ-9 для первичной самооценки.