Психомоторная заторможенность

Психомоторная заторможенность

Психомоторная заторможенность — видимое замедление движений, речи и мышления. Человек отвечает на вопрос с паузой в несколько секунд. Встать с дивана — задача, которая требует усилия и времени. Походка тяжелее обычного, жесты скупее, мимика почти отсутствует. Это не лень и не безразличие — это физически ощущаемое сопротивление, как если бы воздух вдруг стал гуще.

Симптом характерен прежде всего для тяжёлых эпизодов депрессии — особенно меланхолической и психотической форм. Встречается при биполярном расстройстве в депрессивной фазе, при гипотиреозе (важно исключать соматику), а также как побочный эффект антипсихотиков. В МКБ-10 и DSM-5 заторможенность входит в число симптомов, утяжеляющих диагноз.

PHQ-9 включает вопрос о психомоторных изменениях («медлительность или, напротив, суетливость») — пункт 8. BDI-II оценивает этот симптом подробнее: отдельные пункты касаются усталости, потери энергии и замедленности. Выраженная заторможенность — показание к очной оценке: самостоятельное прохождение опросников при ней само по себе затруднено.

Заторможенность и апатия часто путают. Разница: при апатии нет мотивации и безразличие к результату, при заторможенности — желание может сохраняться, но тело и речь просто не слушаются. Это разграничение важно для выбора терапии.

Глоссарий Психометрики — справочник терминов ментального здоровья. Пройдите PHQ-9 для первичной самооценки.