Аффект
Аффект — эмоциональное состояние человека в конкретный момент, видимое через выражение лица, интонацию и движения.
Аффект
Аффект — это текущее эмоциональное состояние человека, наблюдаемое снаружи: в мимике, интонации голоса, позе, жестах. Не то, что человек думает о своих чувствах, а то, что видно врачу. Плоский аффект — лицо неподвижно, голос монотонен, взгляд пустой. Лабильный — настроение меняется за несколько минут без явной причины. Неадекватный — человек смеётся, рассказывая о трагедии.
В диагностике аффект — обязательный пункт психического статуса. Сниженный или плоский аффект указывает на депрессию или негативную симптоматику шизофрении. Лабильность характерна для биполярного расстройства и пограничного расстройства личности. Неадекватный аффект — один из классических признаков шизофрении. Тревожный, напряжённый аффект — маркёр тревожных расстройств.
Тесты не измеряют аффект напрямую — это клиническое наблюдение. Однако PHQ-9 (вопросы 1–2) выявляет сниженное настроение и ангедонию, GAD-7 — тревожный аффект, MDQ — признаки биполярного спектра. Тесты дополняют наблюдение, а не заменяют его.
Что важно. Настроение (mood) и аффект — не одно и то же. Настроение — то, что человек сам сообщает о своём внутреннем состоянии. Аффект — то, что видит врач. Несовпадение само по себе информативно: «мне всё нормально» при уплощённом лице и монотонном голосе — это клинический сигнал.
Глоссарий Психометрики — справочник терминов ментального здоровья. Пройдите PHQ-9 для первичной самооценки.